بیماری وگنر یا گرانولوماتوز وگنر که امروزه به نام گرانولوماتوز همراه با پلی آنژئیت (GPA) شناخته می‌شود، یک بیماری نادر و خودایمنی است که باعث التهاب عروق خونی کوچک و متوسط در سراسر بدن می‌شود. این بیماری اغلب روی ریه‌ها، کلیه‌ها و سینوس‌ها تأثیر می‌گذارد و می‌تواند منجر به آسیب جدی به این اندام‌ها شود.
بیماری وگنر جزء واسکولیت‌های سیستمیک محسوب می‌شود که در صورت عدم درمان می‌تواند تهدیدکننده‌ی حیات باشد. علت دقیق این بیماری ناشناخته است، اما به نظر می‌رسد که سیستم ایمنی بدن به اشتباه به بافت‌های خود حمله کرده و باعث التهاب شدید در عروق می‌شود.
تشخیص زودهنگام و شروع سریع درمان می‌تواند به بیماران کمک کند تا علائم را کنترل کرده و از پیشرفت بیماری جلوگیری کنند. اگر دچار علائم مشکوک مانند سینوزیت مزمن، مشکلات تنفسی یا تغییرات کلیوی هستید، بهتر است هرچه زودتر به یک متخصص روماتولوژی مراجعه کنید.
معرفی و راهنمای انتخاب بهترین متخصص روماتیسم و لوپوس در تبریز
علائم بیماری وگنر
علائم سندرم وگنر بسته به شدت و محل درگیری بیماری متفاوت است. این بیماری معمولاً به‌تدریج پیشرفت می‌کند، اما در برخی موارد ممکن است به‌طور ناگهانی ظاهر شود. علائم متداول عبارتند از:
-
علائم عمومی و سیستمیک
تب و تعریق شبانه
کاهش وزن ناگهانی
ضعف و خستگی مفرط
درد مفاصل و ماهیچه‌ها
-
علائم تنفسی
سینوزیت مزمن و گرفتگی بینی
ترشحات خونی از بینی (خونریزی بینی)
سرفه مداوم و خلط خونی
تنگی نفس و خس‌خس سینه
-
علائم کلیوی
دفع پروتئین و خون در ادرار
افزایش فشار خون
نارسایی کلیه در موارد شدید
-
علائم چشمی و پوستی
قرمزی، درد و التهاب چشم
زخم‌های پوستی و بثورات پوستی قرمز رنگ
کبودی‌های غیرطبیعی روی بدن
روش‌های تشخیص سندرم وگنر
تشخیص بیماری وگنر به دلیل شباهت علائم آن با بیماری‌های دیگر، ممکن است چالش‌برانگیز باشد. پزشک معمولاً از ترکیبی از روش‌های زیر برای تأیید تشخیص استفاده می‌کند:
-
آزمایش خون
آزمایش ANCA (آنتی‌بادی ضد سیتوپلاسم نوتروفیل) که در اکثر بیماران مثبت است.
بررسی التهاب و عملکرد کلیه‌ها از طریق آزمایش CRP و ESR.
آزمایش عملکرد کلیه (کراتینین و اوره) برای بررسی آسیب کلیوی.
-
نمونه‌برداری (بیوپسی)
بیوپسی از بافت کلیه، ریه یا پوست برای مشاهده تغییرات التهابی در عروق خونی.
-
تصویربرداری پزشکی
سی‌تی‌اسکن یا ام‌آر‌آی از سینوس‌ها و ریه‌ها برای بررسی التهاب و آسیب احتمالی.
رادیوگرافی قفسه سینه برای تشخیص ناهنجاری‌های ریوی.
روش‌های درمان بیماری وگنر
درمان بیماری وگنر شامل داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی و مدیریت التهاب عروق خونی است. هدف از درمان، کنترل بیماری و جلوگیری از آسیب‌های جبران‌ناپذیر به اندام‌های حیاتی مانند کلیه و ریه است.
-
داروهای اولیه برای کنترل التهاب
کورتیکواستروئیدها (پردنیزولون): کاهش التهاب و کنترل علائم اولیه.
سیکلوفسفامید: داروی سرکوب‌کننده ایمنی که برای موارد شدید استفاده می‌شود.
ریتوکسیماب: یک درمان هدفمند که به کاهش فعالیت سیستم ایمنی کمک می‌کند.
-
داروهای نگهدارنده برای جلوگیری از عود بیماری
آزاتیوپرین یا متوترکسات: برای کاهش دوز کورتون و حفظ کنترل بیماری.
مایکوفنولات موفتیل: در برخی از بیماران جایگزین مناسبی برای متوترکسات است.
-
درمان حمایتی
مصرف داروهای کنترل فشار خون و محافظت از کلیه‌ها.
استفاده از مکمل‌های کلسیم و ویتامین D برای جلوگیری از پوکی استخوان ناشی از کورتون‌ها.
تزریق آنتی‌بادی‌های اختصاصی در موارد شدید.
طول عمر در بیماران وگنر
طول عمر بیماران مبتلا به بیماری وگنر به تشخیص زودهنگام، شدت بیماری و پاسخ به درمان بستگی دارد. در گذشته، این بیماری بدون درمان معمولاً طی چند ماه تا چند سال کشنده بود، اما امروزه با پیشرفت‌های پزشکی و داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی، بسیاری از بیماران عمر طولانی‌تری دارند.
اگر بیماری زود تشخیص داده شود و درمان مناسب، شامل کورتیکواستروئیدها، ریتوکسیماب و سیکلوفسفامید، به‌موقع شروع شود، میزان بقای ۵ تا ۱۰ ساله به بیش از ۸۰٪ می‌رسد. با این حال، عود بیماری، عفونت‌های ناشی از ضعف سیستم ایمنی و آسیب کلیوی یا ریوی از عوامل تأثیرگذار بر طول عمر بیماران هستند. مراجعه منظم به متخصص روماتولوژی و پیگیری درمان می‌تواند به افزایش کیفیت زندگی و بهبود طول عمر بیماران مبتلا به وگنر کمک کند.
پیشگیری و نکات مراقبتی
- مراجعه منظم به پزشک متخصص روماتولوژی برای کنترل بیماری.
- رژیم غذایی سالم و متعادل برای حفظ عملکرد کلیه‌ها و تقویت سیستم ایمنی.
- اجتناب از عفونت‌های تنفسی و تقویت سیستم ایمنی با واکسیناسیون.
- مدیریت استرس و انجام فعالیت‌های آرامش‌بخش برای بهبود کیفیت زندگی.
پزشک متخصص بیماری وگنر در تبریز
دکتر سارا جعفری، فوق تخصص روماتولوژی در تبریز، با تجربه گسترده در تشخیص و درمان بیماری‌های خودایمنی، از جمله واسکولیت‌ها و بیماری وگنر، یکی از بهترین پزشکان در این حوزه محسوب می‌شود.
دکتر جعفری برای مدیریت بیماری وگنر از درمان‌های هدفمند سرکوب‌کننده سیستم ایمنی مانند کورتیکواستروئیدها، ریتوکسیماب و سیکلوفسفامید استفاده می‌کند تا از آسیب به کلیه‌ها، ریه‌ها و سایر اندام‌ها جلوگیری شود. همچنین، برنامه‌های درمانی او شامل مراقبت‌های حمایتی، کنترل عوارض جانبی داروها و بهبود کیفیت زندگی بیماران است.
اگر به دنبال متخصصی باتجربه برای تشخیص و درمان بیماری وگنر در تبریز هستید، دکتر سارا جعفری بهترین گزینه برای مشاوره و درمان تخصصی شما خواهد بود.
نوبت دهی و ویزیت: نوبت دهی فوق تخصص روماتولوژی
تلفن نوبت دهی : ۰۴۱۳۳۲۷۳۲۶۳
و همچنین : ویزیت اینترنتی متخصص روماتولوژی
بدون دیدگاه