بیماری کاوازاکی (به انگلیسی Kawasaki disease) یک بیماری التهابی نادر است که عروق خونی را تحت تأثیر قرار میدهد و عمدتاً کودکان زیر ۵ سال را مبتلا میکند. این بیماری نخستین بار توسط دکتر تومیساکو کاوازاکی در ژاپن شناسایی شد و از آن زمان به نام او شناخته میشود. در بیماری کاوازاکی، رگهای خونی کوچک و متوسط در بدن دچار التهاب میشوند، بهویژه شریانهای کرونر که مسئول خونرسانی به قلب هستند.
التهاب ناشی از این بیماری میتواند باعث آسیب به دیواره رگها، اختلال در جریان خون و حتی آنوریسم (بزرگشدگی غیرطبیعی رگها) شود. اگر درمان به موقع انجام نشود، ممکن است عوارض قلبی جدی ایجاد شود. با وجود اینکه علت دقیق این بیماری هنوز ناشناخته است، اما فرضیههایی درباره نقش سیستم ایمنی، عوامل ژنتیکی و ویروسها وجود دارد.
بیماری کاوازاکی از مهمترین دلایل بیماری قلبی اکتسابی در کودکان در کشورهای توسعهیافته است. با تشخیص بهموقع و درمان سریع، پیشآگهی بیماری معمولاً خوب است، اما تأخیر در درمان میتواند منجر به عوارض ماندگار قلبی شود.
علائم بیماری کاوازاکی در کودکان
بیماری کاوازاکی معمولاً با علائم تب بالا و مداوم آغاز میشود که بیش از ۵ روز ادامه دارد. این تب در برابر داروهای معمولی کاهش پیدا نمیکند و نشانه هشداردهندهای برای والدین است.
از دیگر علائم شایع بیماری کاوازاکی در کودکان میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- قرمزی شدید چشمها (بدون ترشح)
- بثورات پوستی که در تنه و اندامها ظاهر میشود
- قرمزی و ترکخوردگی لبها، زبان توتفرنگیشکل (قرمز و متورم)
- تورم و قرمزی کف دستها و پاها که ممکن است با پوستریزی همراه باشد
- تورم غدد لنفاوی، بهویژه در گردن
- تحریکپذیری شدید و بیقراری کودک
در برخی موارد ممکن است علائم گوارشی مانند اسهال، استفراغ یا درد شکم نیز دیده شود. مهمترین نکته این است که اگر والدین متوجه مجموعهای از این علائم شدند، باید سریعاً کودک را نزد پزشک متخصص ببرند، چون درمان در روزهای ابتدایی بسیار مؤثرتر است.
علت بیماری کاوازاکی چیست؟
علت دقیق بیماری کاوازاکی هنوز بهطور قطعی شناخته نشده است. با این حال، دانشمندان بر این باورند که ترکیبی از عوامل ژنتیکی، محیطی و ایمنی در بروز این بیماری نقش دارد. یکی از فرضیههای قوی این است که بیماری در پاسخ به یک عفونت ویروسی یا باکتریایی در کودکان مستعد ژنتیکی رخ میدهد.
از آنجایی که بیماری بیشتر در فصلهای خاصی از سال (مثل زمستان و بهار) شیوع پیدا میکند، این احتمال وجود دارد که عوامل عفونی در بروز آن مؤثر باشند. همچنین آمار نشان میدهد که پسران بیشتر از دختران به کاوازاکی مبتلا میشوند و شیوع آن در کودکان آسیایی، بهویژه ژاپنیها، بیشتر است.
برخی تحقیقات نشان میدهند که ناهماهنگی در پاسخ سیستم ایمنی بدن نسبت به برخی محرکها، منجر به التهاب شدید در دیواره رگها میشود. هنوز عامل مشخصی که بهطور مستقیم باعث کاوازاکی شود، شناسایی نشده، اما پژوهشها در این زمینه ادامه دارد.

روشهای پیشگیری از بیماری کاوازاکی
با توجه به اینکه علت دقیق بیماری کاوازاکی مشخص نیست، راهکار پیشگیری خاصی برای آن وجود ندارد. با این حال، والدین میتوانند با رعایت بهداشت فردی، تغذیه سالم و مراجعه سریع به پزشک هنگام مشاهده علائم مشکوک، خطر بروز عوارض شدید را کاهش دهند.
در حال حاضر واکسن خاصی برای بیماری کاوازاکی وجود ندارد. اما داشتن یک سبک زندگی سالم و تقویت سیستم ایمنی کودک میتواند به کاهش احتمال ابتلا به بسیاری از بیماریهای عفونی و التهابی کمک کند.
یکی از مهمترین عوامل پیشگیری، آگاهی والدین از علائم بیماری و پیگیری سریع درمان است. درمان زودهنگام، میتواند از بروز مشکلات قلبی جلوگیری کرده و دوره بیماری را کوتاهتر کند. والدینی که یک فرزند مبتلا به کاوازاکی داشتهاند، باید در صورت بروز تب یا علائم مشابه در فرزند دیگر، هوشیارتر باشند.
درمان بیماری کاوازاکی
درمان کاوازاکی باید بهسرعت پس از تشخیص شروع شود، زیرا تأخیر در درمان میتواند منجر به آسیبهای دائمی به قلب شود. مهمترین درمان استاندارد برای این بیماری استفاده از ایمونوگلوبولین داخل وریدی (IVIG) است که التهاب را کاهش میدهد و از عوارض قلبی پیشگیری میکند.
همچنین مصرف آسپرین با دوز بالا در مراحل اولیه برای کاهش التهاب و تب تجویز میشود. پس از بهبود علائم حاد، دوز آسپرین کاهش مییابد و برای مدتی جهت پیشگیری از لخته شدن خون ادامه مییابد.
در صورت عدم پاسخ به IVIG، ممکن است پزشک داروهای سرکوبکننده سیستم ایمنی مانند کورتونها یا داروهای بیولوژیک را تجویز کند. نظارت دقیق قلبی، با استفاده از اکوکاردیوگرافی، در هفتههای اول و پس از آن بهصورت دورهای انجام میشود.
در مواردی که آنوریسم کرونری ایجاد شود، ممکن است نیاز به درمان دارویی بلندمدت یا حتی جراحی قلب باشد. بنابراین تشخیص و مداخله زودهنگام نقش بسیار مهمی در موفقیت درمان دارد.
آیا بیماری کاوازاکی خطرناک است؟
بله، در صورت عدم تشخیص بهموقع یا درمان ناکافی، میتواند بیماری کاوازاکی خطرناک باشد. مهمترین خطر این بیماری، آسیب به عروق کرونر قلب است که ممکن است به شکل آنوریسم (بزرگ شدن دیواره رگها)، انسداد یا پارگی رگ بروز کند.
حدود ۲۵ درصد از کودکانی که درمان دریافت نکنند، در معرض خطر عوارض قلبی قرار دارند. در موارد شدید، این بیماری میتواند منجر به حمله قلبی یا مرگ شود، هرچند این موارد بسیار نادر هستند.
اما خبر خوب این است که اگر درمان در ۱۰ روز اول از شروع علائم آغاز شود، خطر عوارض جدی به میزان زیادی کاهش مییابد. با پیگیری درمان، معاینه منظم و مراقبت دقیق، اکثر کودکان بدون هیچ عارضهای بهبود پیدا میکنند.
آیا بیماری کاوازاکی واگیردار است؟
خیر، بیماری کاوازاکی واگیردار یا مسری نیست. به این معنا که از کودک بیمار به کودکان یا افراد دیگر منتقل نمیشود. برخلاف بسیاری از بیماریهای ویروسی یا باکتریایی، کاوازاکی از طریق تماس، سرفه یا عطسه منتقل نمیشود.
با این حال، به دلیل شباهت برخی علائم کاوازاکی به بیماریهای عفونی مانند مخملک یا سرخک، والدین باید در صورت مشاهده علائم مشابه، فوراً به پزشک مراجعه کنند. همچنین توجه به بهداشت فردی، دوری از افراد بیمار و تقویت ایمنی بدن همیشه توصیه میشود، هرچند ارتباط مستقیمی با جلوگیری از کاوازاکی ندارد.
جدول مقایسهای: کاوازاکی در برابر سایر بیماریهای مشابه
ویژگی | بیماری کاوازاکی | مخملک | سرخک |
---|---|---|---|
سن شایع | زیر ۵ سال | کودکان ۵-۱۵ سال | کودکان و نوجوانان |
عامل ایجاد | نامشخص (ایمنی) | باکتری استرپتوکوک | ویروس سرخک |
واگیردار | خیر | بله | بله |
علائم اصلی | تب، التهاب، قرمزی چشم، بثورات | تب، بثورات، گلودرد | تب، راش، سرفه، آبریزش بینی |
درمان | IVIG، آسپرین | آنتیبیوتیک | استراحت، مراقبت حمایتی |
عوارض قلبی | شایع | نادر | نادر |
پزشک متخصص درمان بیماری کاوازاکی در تبریز
دکتر سارا جعفری، فوق تخصص روماتولوژی در تبریز، از پزشکان برجسته در زمینه تشخیص و درمان بیماری کاوازاکی در تبریز محسوب میشود. ایشان با سالها تجربه تخصصی در حوزه بیماریهای خودایمنی و التهابی کودکان و بزرگسالان، توانستهاند خدمات تشخیصی و درمانی بسیار دقیقی را به بیماران ارائه دهند.
بیماری کاوازاکی، بهعنوان یک اختلال التهابی عروقی که بیشتر در کودکان دیده میشود، نیاز به بررسی دقیق و درمان سریع تحت نظر پزشک متخصص دارد. دکتر جعفری با بهرهگیری از جدیدترین پروتکلهای درمانی و تکنولوژیهای روز، نقش مؤثری در جلوگیری از عوارض قلبی این بیماری ایفا میکند. در کلینیک دکتر سارا جعفری، علاوه بر انجام درمانهای دارویی مانند ایمونوگلوبولین و آسپرین، پیگیری مستمر با اکو قلب و آزمایشات تخصصی نیز انجام میشود.
برای تشخیص بهموقع بیماری کاوازاکی و شروع درمان مؤثر، مراجعه به روماتولوژیست ماهری چون دکتر جعفری توصیه میشود.
نوبت دهی و ویزیت: نوبت دهی فوق تخصص روماتولوژی
تلفن نوبت دهی : ۰۴۱۳۳۲۷۳۲۶۳
و همچنین : ویزیت اینترنتی متخصص روماتولوژی
بدون دیدگاه